Οσφυαλγία και Υπέρηχος Πραγματικού χρόνου
Tο μοντέλο αποκατάστασης που προτείνεται τα τελευταία χρόνια για ασθενείς με προβλήματα οξείας και χρόνιας οσφυαλγίας είναι η σταθεροποίηση της οσφυο-πυελικής περιοχής (core stability).
Τι εννοούμε όμως με τον όρο σταθεροποίηση της οσφυο-πυελικης περιοχής;
Η οσφύ (μέση) και η πύελος (λεκάνη) ή πιο γενικά η οσφυο-πυελική περιοχή ορίζεται από το διάφραγμα προς τα πάνω και το πυελικό έδαφος προς τα κάτω, από τους εν τω βάθει κοιλιακούς και τον πολυσχιδή και περιλαμβάνει όλα τα οστά, τους συνδέσμους και τις αρθρώσεις όπως φαίνεται και στην εικόνα. Η φυσιολογική δραστηριότητα αυτών των εν τω βαθει μυών αφορά αποκλειστικά την σταθεροποίηση της οσφυο-πυελικής λειτουργούν και συνεργάζονται σαν ένας προστατευτικός κορσές γύρω από την μέση προφυλάγοντας την πριν από κάθε κίνηση του κορμού και των άκρων.
Τι συμβαίνει λοιπόν και πονάμε;
Η μη σταθερότητα της περιοχής θεωρείται ο πιο σημαντικός παράγοντας για τον οσφυϊκό πόνο και την δυσκολία στις καθημερινές δραστηριότητες.
Μελέτες μας πληροφορούν ότι η σωστή λειτουργία τους μπορεί να επηρεασθεί μετά από ένα επεισόδιο οσφυαλγίας ή ένα τραυματισμό και σιγά σιγά να οδηγήσουν σε μυϊκές αλλαγές όπως αδυναμία και μειωμένη αντοχή ή ανεπαρκή νευρικό έλεγχο. Στην φυσικοθεραπεία αυτή η κατάσταση ορίζεται ως μη σταθερότητα της περιοχής με συνέπειες χρόνιες βλάβες της σπονδυλικής στήλης, πόνο χαμηλά στην οσφύ, δυσλειτουργία στην περιοχή της πυέλου και αναφερόμενο πόνο στους γλουτούς και την πλάτη.
Αποκατάσταση της οσφυο-πυελικής σταθερότητας με την χρήση Υπερήχου
Η επανεκπαίδευση σταθεροποίησης της οσφυο-πυελικης περιοχής είναι πολύ απλά η προσπάθεια επανάκτησης του ελέγχου και της δράσης των σταθεροποιών εν τω βάθει μυών δημιουργώντας ένα φυσικό κορσέ στην περιοχή. Η συνειδητοποίηση αυτών των μυών αποτελεί και το δυσκολότερο κομμάτι του προγράμματος. Η υπερηχογραφική απεικόνιση είναι ένας τρόπος μοναδικής ακρίβειας για να παρατηρήσουμε αυτούς μύες που βρίσκονται βαθειά στο σώμα μας και να δούμε αν λειτουργούν σωστά. Πρόκειται για μία ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο αξιολόγησης της κίνησης τους η οποία γίνεται σε πραγματικό χρόνο. Ασφαλή ηχητικά κύματα μεταφέρονται από τον υπέρηχο στους μυϊκούς ιστούς και στη συνέχεια, αντανακλάσεις τους συλλέγονται και εμφανίζονται σαν εικόνες στην οθόνη του υπέρηχου. Οι ασθενείς συνειδητοποιούν αυτούς τους μύες δια μέσου της βιοανάδρασης της εικόνας και έτσι ευκολότερα μαζί με την χειροπρακτική βοήθεια του φυσικοθεραπευτή ο ασθενής αρχίζει να αντιλαμβάνεται και να δραστηριοποιεί τους εν τω βάθει μύες.
Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι με μόλις 30 κατάλληλες επαναλήψεις ο εγκέφαλός μας αρχίζει να θυμάται τον βέλτιστο τρόπο ενεργοποίησης των μυών. Το πρόγραμμα εξελίσσεται με μια μεγάλη ποικιλία ασκήσεων σε όλες τις θέσεις και κυρίως σε θέσεις που προσομοιάζουν στην προσωπική καθημερινή δραστηριότητα του. Οι ασκήσεις εκτελούνται εύκολα και από τον ίδιο τον ασθενή στο σπίτι με τις κατάλληλες οδηγίες για τη σωστή εφαρμογή τους.
Ο υπέρηχος πραγματικού χρόνου επισπεύδει τον χρόνο αποκατάστασης της οσφυαλγίας με μόνιμα αποτελέσματα.
